A doen\u00e7a renal cr\u00f4nica vem se tornando uma epidemia silenciosa e deve se tornar a quinta causa de morte no mundo em 2040, revela um artigo rec\u00e9m-publicado na Nature. A doen\u00e7a ficaria atr\u00e1s no n\u00famero de \u00f3bitos apenas da doen\u00e7a isqu\u00eamica do cora\u00e7\u00e3o, do Acidente Vascular Cerebral (AVC), de infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias e da doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica. A incid\u00eancia da doen\u00e7a renal cr\u00f4nica cresceu 30% nas \u00faltimas tr\u00eas d\u00e9cadas e, segundo os especialistas, ainda h\u00e1 enormes desafios na preven\u00e7\u00e3o e no diagn\u00f3stico precoce no mundo todo.
No Brasil, faltam dados precisos, mas estima-se que a doen\u00e7a afete cerca de 11% da popula\u00e7\u00e3o, sendo que h\u00e1 144 mil pacientes em di\u00e1lise, o procedimento em que uma m\u00e1quina limpa e filtra o sangue do paciente quando o rim n\u00e3o consegue funcionar normalmente. Um painel de especialistas acaba de publicar um artigo no peri\u00f3dico cient\u00edfico Kidney Diseases que traz um retrato da situa\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a no pa\u00eds e recomenda\u00e7\u00f5es para mudar o cen\u00e1rio.
\u201cCerca de 70% dos casos da doen\u00e7a renal cr\u00f4nica se devem a diabetes e hipertens\u00e3o, e esses problemas est\u00e3o muito associados \u00e0 obesidade\u201d, diz o nefrologista Marcelo Costa Batista, do Hospital Israelita Albert Einstein, um dos autores do trabalho brasileiro. Hist\u00f3rico familiar, tabagismo e idade acima de 60 anos, entre outros, tamb\u00e9m s\u00e3o fatores de risco.
A doen\u00e7a renal cr\u00f4nica \u00e9 caracterizada pela perda progressiva e irrevers\u00edvel da fun\u00e7\u00e3o dos rins ao longo de meses e anos. Esses pacientes t\u00eam maior risco de morte por todas as causas. \u201cA doen\u00e7a renal cr\u00f4nica tamb\u00e9m aumenta de oito a dez vezes o risco cardiovascular. S\u00e3o doen\u00e7as que andam juntas\u201d, explica o m\u00e9dico.
Nos est\u00e1gios iniciais, \u00e9 poss\u00edvel fazer o controle com medicamentos e mudan\u00e7as de estilo de vida. Nos mais avan\u00e7ados, a pessoa precisa fazer di\u00e1lise ou transplante de rim. O m\u00e9dico explica que por isso s\u00e3o importantes a preven\u00e7\u00e3o e o diagn\u00f3stico precoce, al\u00e9m do tratamento correto para evitar a progress\u00e3o da doen\u00e7a.
Esses pacientes tamb\u00e9m t\u00eam uma s\u00e9rie de complica\u00e7\u00f5es, pois a doen\u00e7a provoca anemia, desnutri\u00e7\u00e3o, problemas neurol\u00f3gicos e metab\u00f3licos, incluindo altera\u00e7\u00f5es nos n\u00edveis de pot\u00e1ssio, que devem ser corretamente identificadas e tratadas.
O diagn\u00f3stico no Brasil \u00e9 tardio
Mais de 44% dos casos aqui s\u00e3o diagnosticados em est\u00e1gios mais avan\u00e7ados. \u201cPrecisamos melhorar a identifica\u00e7\u00e3o desses pacientes, al\u00e9m de mais m\u00e9dicos capacitados para lidar com a doen\u00e7a de acordo com as diretrizes.\u201d
Como ela n\u00e3o d\u00e1 sintomas no in\u00edcio, \u00e9 necess\u00e1rio mapear quem tem mais chance de desenvolv\u00ea-la e fazer a avalia\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal por meio da dosagem de albumina na urina e de creatinina no sangue. Dependendo do resultado, a pessoa precisa ser monitorada de forma mais pr\u00f3xima e mudar h\u00e1bitos para prevenir o desenvolvimento ou a progress\u00e3o da doen\u00e7a.
Pacientes de risco tamb\u00e9m devem ser orientados sobre os cuidados com certas medica\u00e7\u00f5es que s\u00e3o nefrot\u00f3xicas, como alguns anti-inflamat\u00f3rios e contrastes usados em exames.
No entanto, uma pesquisa citada no artigo, feita com m\u00e9dicos paulistas, mostra que menos da metade deles, 42,5%, tinha recebido treinamento no cuidado com esses pacientes, 56% solicitam exames de urina para diagn\u00f3stico e 64,6% tinham conhecimento da classifica\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, todos n\u00fameros que denotam a necessidade de maior atualiza\u00e7\u00e3o e capacita\u00e7\u00e3o dos profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n
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Fonte CNN Brasil<\/p>\n\n\n\n
Science Photo Library\/Getty Images<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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