Mais de 55 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo t\u00eam dem\u00eancia, um n\u00famero que deve aumentar para 139 milh\u00f5es at\u00e9 2050. Com a condi\u00e7\u00e3o sendo tamb\u00e9m uma das principais causas de morte, pesquisadores e profissionais de sa\u00fade t\u00eam focado na preven\u00e7\u00e3o, especialmente abordando fatores de risco como ansiedade ou h\u00e1bitos de vida.
Estudos anteriores explorando a rela\u00e7\u00e3o entre ansiedade e dem\u00eancia mediram em grande parte a ansiedade dos participantes em um momento espec\u00edfico, proporcionando conclus\u00f5es variadas \u2014 mas a dura\u00e7\u00e3o da ansiedade de algu\u00e9m \u00e9 um aspecto importante a ser considerado, argumentaram os autores.
A equipe estudou 2.132 participantes recrutados do Hunter Community Study, baseado em Newcastle, entre dezembro de 2004 e dezembro de 2007. Eles tinham entre 60 e 81 anos ou mais, e no in\u00edcio do estudo forneceram dados de sa\u00fade como uso de tabaco ou consumo de \u00e1lcool, ou se tinham condi\u00e7\u00f5es como hipertens\u00e3o ou diabetes.
Houve tr\u00eas avalia\u00e7\u00f5es, tamb\u00e9m chamadas de ondas, com cinco anos de intervalo. Os pesquisadores mediram a ansiedade dos participantes na primeira e na segunda avalia\u00e7\u00e3o. A ansiedade cr\u00f4nica foi definida como a presen\u00e7a de ansiedade tanto na primeira quanto na segunda onda. A ansiedade de algu\u00e9m foi considerada resolvida se ele tivesse ansiedade apenas no momento da primeira onda. Ansiedade de novo in\u00edcio refere-se \u00e0 ansiedade identificada apenas na segunda onda.
A dem\u00eancia foi identificada usando c\u00f3digos da Classifica\u00e7\u00e3o Internacional de Doen\u00e7as ou dados de benef\u00edcios farmac\u00eauticos que mostravam a compra de medicamentos para dem\u00eancia, fornecidos pelo Departamento de Sa\u00fade e Cuidados de Idosos da Austr\u00e1lia.
No final, 64 participantes desenvolveram dem\u00eancia. Ansiedade cr\u00f4nica e nova ansiedade foram associadas a um risco quase tr\u00eas vezes maior de dem\u00eancia de qualquer causa \u2014 com um tempo m\u00e9dio para diagn\u00f3stico de 10 anos, descobriram os autores.
A ansiedade que se resolveu nos primeiros cinco anos n\u00e3o estava associada a um risco maior, sendo as chances semelhantes \u00e0s daqueles sem ansiedade \u2014 uma descoberta que Glen R. Finney, membro da American Academy of Neurology, chamou de \u201cuma adi\u00e7\u00e3o bem-vinda ao nosso conhecimento sobre ansiedade e dem\u00eancia.\u201d Finney, diretor do Programa de Mem\u00f3ria e Cogni\u00e7\u00e3o da Geisinger na Pensilv\u00e2nia, n\u00e3o esteve envolvido no estudo.
Os resultados foram tamb\u00e9m largamente impulsionados por participantes com menos de 70 anos.
\u201cSabemos h\u00e1 muito tempo que o estresse aumenta o risco de doen\u00e7a de Alzheimer,\u201d diz por e-mail Rudolph Tanzi, diretor do McCance Center for Brain Health no Massachusetts General Hospital em Boston, que n\u00e3o esteve envolvido no estudo. \u201cEste estudo concorda com estudos anteriores que a terapia destinada a aliviar a ansiedade pode ajudar a reduzir o risco de doen\u00e7a de Alzheimer. Mas, \u00e9 o tamanho deste estudo que \u00e9 particularmente convincente.\u201d
Os autores da pesquisa mais recente n\u00e3o tinham informa\u00e7\u00f5es sobre o que ajudou alguns participantes a superarem sua ansiedade.
Os resultados destacam \u201ca import\u00e2ncia de tratar a ansiedade cedo e consistentemente,\u201d afirma o neurologista Joel Salinas, fundador e diretor m\u00e9dico da Isaac Health, um servi\u00e7o cl\u00ednico virtual e domiciliar para dem\u00eancia e outras condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade cerebral. Salinas n\u00e3o esteve envolvido na pesquisa.
Estresse e doen\u00e7a neurodegenerativa
O estudo tem algumas limita\u00e7\u00f5es, incluindo o fato de que as medidas da ansiedade dos participantes foram baseadas nas quatro semanas anteriores \u00e0s avalia\u00e7\u00f5es, segundo os autores. A equipe tamb\u00e9m perdeu 33% dos participantes que tinham uma taxa maior de ansiedade no in\u00edcio do estudo; n\u00e3o saber o que aconteceu com essas pessoas pode resultar em uma subestima\u00e7\u00e3o do efeito da ansiedade na dem\u00eancia.
\u201cNo futuro,\u201d afirma Finney, \u201cseria \u00fatil acompanhar os achados com um estudo prospectivo usando medidas cognitivas e biol\u00f3gicas de horm\u00f4nios do estresse, inflama\u00e7\u00e3o e neurodegenera\u00e7\u00e3o, incluindo para a doen\u00e7a de Alzheimer.\u201d
A associa\u00e7\u00e3o entre ansiedade e dem\u00eancia pode ser parcialmente explicada pela liga\u00e7\u00e3o da primeira com doen\u00e7as vasculares \u2014 uma causa de dem\u00eancia \u2014 e efeitos nocivos nas c\u00e9lulas, segundo os especialistas.
O estresse aumenta o cortisol no c\u00e9rebro e a inflama\u00e7\u00e3o, e ambos matam c\u00e9lulas nervosas, afirma Tanzi, tamb\u00e9m diretor da unidade de pesquisa em gen\u00e9tica e envelhecimento no Massachusetts General Hospital.
A ansiedade tamb\u00e9m est\u00e1 associada ao ac\u00famulo de beta-amiloide, segundo Khaing, que \u00e9 um sinal caracter\u00edstico da doen\u00e7a de Alzheimer.
O transtorno tamb\u00e9m tem sido ligado a mudan\u00e7as estruturais no c\u00e9rebro \u201ccomo atrofia cerebral e do hipocampo, todos processos que tamb\u00e9m est\u00e3o associados \u00e0 dem\u00eancia,\u201d acrescenta Khaing. Atrofia refere-se ao desgaste de um tecido ou \u00f3rg\u00e3o, especialmente como resultado da degenera\u00e7\u00e3o celular.
No entanto, o estudo \u201ctamb\u00e9m pode sugerir a possibilidade de que a ansiedade possa ser uma manifesta\u00e7\u00e3o precoce de uma doen\u00e7a cerebral subjacente,\u201d diz Salinas, professor assistente cl\u00ednico de neurologia na NYU Langone Health, por e-mail. \u201cO decl\u00ednio cognitivo precoce de algu\u00e9m pode contribuir para a sua ansiedade (por exemplo, cometer erros ou sentir-se embara\u00e7ado em situa\u00e7\u00f5es sociais).\u201d
No in\u00edcio do estudo, os autores exclu\u00edram pessoas que j\u00e1 tinham comprometimento cognitivo, mas reconheceram que o decl\u00ednio n\u00e3o detectado ainda \u00e9 poss\u00edvel.
Pessoas com ansiedade tamb\u00e9m s\u00e3o mais propensas a fazer escolhas n\u00e3o saud\u00e1veis, como ter uma dieta pobre ou fumar, segundo os autores.
Gerenciamento da ansiedade
A ansiedade \u00e9 uma resposta normal aos estressores, mas se for excessiva, \u201cprocure ajuda,\u201d diz Khaing.
Converse com seu m\u00e9dico ou um profissional de sa\u00fade mental sobre suas op\u00e7\u00f5es, que podem incluir mudan\u00e7as no estilo de vida, como manejo do estresse, dieta saud\u00e1vel, exerc\u00edcios e melhor sono, todos os quais tamb\u00e9m influenciam separadamente o risco de dem\u00eancia, de acordo com os especialistas. Formas importantes de tratamento tamb\u00e9m incluem diferentes tipos de terapia ou medicamentos antidepressivos.
\u201cMas eu recomendo evitar certos medicamentos que prejudicam o c\u00e9rebro, incluindo antidepressivos tric\u00edclicos, benzodiazep\u00ednicos e anti-histam\u00ednicos fortes,\u201d diz Finney.
A terapia cognitivo-comportamental \u00e9 o tratamento de escolha para muitos transtornos de ansiedade. Ela funciona descobrindo \u201cpadr\u00f5es de pensamento n\u00e3o saud\u00e1veis e como eles podem estar causando comportamentos e cren\u00e7as autodestrutivas,\u201d de acordo com a National Alliance on Mental Illness.
Al\u00e9m disso, \u201ctente adotar uma pr\u00e1tica de medita\u00e7\u00e3o e limite as expectativas dos outros e de si mesmo para responder a e-mails, mensagens de texto e redes sociais,\u201d afirma Tanzi. \u201cTamb\u00e9m recomendamos evitar pessoas que voc\u00ea realmente n\u00e3o gosta e interagir com aquelas que t\u00eam um efeito positivo\u2026 no seu bem-estar.\u201d
Tanzi enfatizou que a ansiedade \u00e9 resultado das \u201cpartes mais antigas e primitivas\u201d do nosso c\u00e9rebro, focadas apenas na sobreviv\u00eancia.
\u201c\u00c9 importante sempre tentar estar consciente e atento se o seu c\u00e9rebro est\u00e1 pressionando voc\u00ea a enfatizar excessivamente essas necessidades de sobreviv\u00eancia,\u201d diz.<\/p>\n\n\n\n
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Fonte CNN Brasil<\/p>\n\n\n\n
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